本品為多孔菌科真菌茯苓的幹燥菌核，主要含有茯苓聚糖、茯苓酸、松苓酸等多糖類、三萜類、甾醇類、脂肪酶、蛋白酶等。茯苓性平味甘，歸心、肺、脾、腎經。功用為利水滲濕，健脾，寧心。臨床炮制方法有生用和制用（朱茯苓）等。量之於效，如日與晷，關系殊密。本文對經典名方、名老中醫、“方藥量效研究委員會”專傢、現代醫傢臨床運用茯苓的用量及配伍經驗進行瞭總結，同時對茯苓的經方用量策略及炮制與用量進行瞭匯總，進而為茯苓臨床合理用量提供一定的參考。
1 經典名方用量與配伍
古代醫傢常用茯苓配伍不同中藥治療蓄水證、水熱互結證、脾虛濕盛證等，不同朝代劑量換算也不同，如東漢1兩約13.8 g、宋金元1兩約41.4 g、明1兩約37 g、清1兩約37.3 g。如五苓散（東漢《傷寒論》）中茯苓（十八銖約10.4 g）、豬苓湯中茯苓（一兩約13.8 g）配伍澤瀉、豬苓，治療小便不利、身熱口渴；參苓白術散（宋《太平惠民和劑局方》），白茯苓（二斤約82.8 g；每服約0.53 g）配伍山藥、白扁豆等，治療脾虛濕盛證；暖肝煎（明《景嶽全書》），茯苓（二錢約7.4 g）配伍肉桂、小茴香等，治療肝腎陰寒證；半夏白術天麻湯（清《醫學心悟》），茯苓（一錢約3.75 g）配伍半夏、天麻治療風痰上擾證。
2 名老中醫茯苓用量及配伍經驗
3 方藥量效研究委員會專傢用量與配伍
3.2 李賽美：用茯苓配伍柴胡、枳實、黨參等治療中晚期糖尿病，茯苓用20 g；配伍桂枝、幹薑、牡蠣等治療寒熱錯雜證，如肝膽鬱熱合脾臟虛寒，茯苓用量為15 g；配伍法半夏、枳殼、鬱金等治療少陽證，茯苓用20 g；配伍補骨脂、菟絲子、紫河車等治療月經量少，茯苓用15 g；配伍吳茱萸、砂仁、木香等治療胃炎，茯苓用15 g。
3.3 黃煌：用茯苓配伍赤芍、牛膝、制大黃等治療面部痤瘡，茯苓用15 g；配伍豬苓、澤瀉、白術等治療高脂血癥，茯苓用12 g；配伍白芍、丹參、石斛等治療糖尿病腎病，茯苓用15 g；配伍桂枝、牡丹皮、芒硝等治療習慣性便秘，茯苓用15 g；配伍枳殼、薑半夏、厚樸、蘇葉等治療眼瞼板腺囊腫，茯苓用15 g。
3.4 馬融：用茯苓配伍太子參、沉香、石菖蒲等治療植物神經性發作的癲癇證；配伍生龍骨、生牡蠣、青礞石等治療精神癥狀性發作的癲癇；配伍膽南星、冰片、青果等治療失神性發作的癲癇，茯苓用10 ～ 14 g。
4 現代醫傢用量與配伍
5 經方用量策略
《傷寒論》《金匱要略》中含茯苓的經方有33個，其中用8兩的方劑有3個，4兩的有11個，3兩的有9個，2兩的有3個，1.5兩的有1個，1.25兩的有1個，1兩的有1個，0.75兩的有2個，0.25兩的有1個，其中4兩、3兩為常用劑量。按1兩= 13.8 g計算，經方中茯苓用量范圍為3.45～69.0 g。其中丸散劑，雖未言明具體劑量，但折算至每日服用量後亦屬小劑量范疇。然諸湯劑皆為單日服用量，故2～4兩（即27.6～55.2 g）為茯苓在湯藥中常用劑量。
茯苓用量規律：滲濕利水、健脾和胃，用量多為2～4兩；寧心安神，用量多為1.25～2兩；利水而不致傷陰，用量多為0.25～1兩。
茯苓常用配伍：茯苓配伍甘草，中氣得充，脾運健旺，同奏益氣補中、滲水利濕之功；茯苓配伍白術利水除飲，健運脾氣而使水濕之邪得化；茯苓配伍桂枝，既能通陽化氣利水又可溫助心陽平沖降逆、交通心腎；茯苓配伍人參，增強健脾益氣之功，使補而不壅，補中有利。
6 炮制與用量
茯苓分生用和制用，其用藥側重點各不相同。茯苓生用功效為滲濕利水、健脾和胃；制用功效為寧心安神。生藥多用於水腫、痰飲、熱淋、嘔吐，用量為10～15 g，制藥朱茯苓多用於失眠、驚悸、健忘，用量為10～20 g。需要註意的是，治療水腫嚴重者宜重用茯苓，為30～45g。
7 總結與分析
